Voedingsketose interessant bij diabetische nefropathie

Diabetische nefropathie (DN) is een veelvoorkomende complicatie van diabetes type 2 (DM2) en wordt gekenmerkt door een afnemende nierfunctie en nierziekten. Het vertragen van de daling van de geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (estimated glomerular filtration rate, eGFR) vermindert het risico op nierziekten aanzienlijk.

Hoewel farmacologische behandelingen nierbeschermende effecten hebben aangetoond, kan voedingsketose hierin mogelijk ook een rol spelen. Deze studie evalueert het effect van voedingsketose op de eGFR en ontstekingsparameters over een periode van twee jaar.

De analyse omvatte 262 deelnemers met DM2 in de onderzoeksgroep en 87 deelnemers in de gebruikelijke zorggroep. Het belangrijkste doel was om de relatie tussen bloed β-hydroxybutyraat (BHB, een type keton) en eGFR te beoordelen. Daarnaast werd gekeken naar veranderingen in ontstekingsmarkers, waaronder hs-CRP en de neutrofiel-lymfocytenratio (NLR). Binnen de onderzoeksgroep werden deelnemers gegroepeerd naar de mate waarin zij gedurende de studie ketose bereikten en handhaafden (ketoseklassen).

Uit de studie bleek bij de onderzoeksgroep een significante toename van de eGFR, terwijl bij de controlegroep juist een afname van eGFR werd gemeten. Bovendien was er sprake van een dosis-responsrelatie tussen ketoseklassen in de onderzoeksgroep en verbetering van de eGFR. Daarnaast bleek een hogere mate van ketose samen te hangen met significante dalingen van hs-CRP en NLR.

De onderzoekers concluderen dat voedingsketose een interessante niet-farmacologische benadering kan zijn om de eGFR te verbeteren of te stabiliseren en ontsteking te verminderen bij DM2. Zij raden meer onderzoek aan om hun bevindingen te bevestigen.