Nagelpsoriasis
02 Dec, 2019
Door Angélique De Beule
Psoriasis is een auto-immuunaandoening waarbij het verhoorningsproces van de huid niet in de gebruikelijke zevenentwintig dagen wordt voltooid, maar al in een honderdtal uur. De huid scheidt zilverachtige schilfers af en er blijven rode plekken in de vorm van plaques achter. Men onderscheidt acht verschillende types waaronder psoriasis unguïum of nagelpsoriasis. Te herkennen aan de groeven, putjes alsook de geelbruine verkleuring van de nagel. Klinisch maakt men de onderverdeling tussen nagelmatrix- en nagelbedpsoriasis.
In het geval de matrix ontstoken is, ontstaan er verdikkingen ter hoogte van de vingertoppen. Er zijn onvoldoende zuurstof en voedingsstoffen voorhanden om de nagelplaat te vormen, waardoor de nagel gaat afbrokkelen en/of loskomt van het nagelbed (= onycholyse).1
Psoriasis is een multifactoriële aandoening waar zowel erfelijkheid als omgevingsfactoren zoals roken, alcohol, medicijnen, chronische stress en bepaalde infecties aan de basis liggen. Door de jaren heen werd het duidelijk dat psoriasis getriggerd wordt door een overmaat aan Th1/Th17-helpercellen. Helpercellen die instaan voor de productie van de pro-inflammatoire cytokines IL-17A, IL-17F, en IL-22. Die zetten aan tot chronische huidinflammatie en keratinocyte hyperproliferatie ofwel huidafschilfering.2
Nagelpsoriasis complementair verhelpen is tijdrovend, daar de nagelplaat een langzame groeiperiode van drie tot negen maanden kent. De eerste stap bestaat eruit de nagel te vrijwaren van ‘kleine’ recidiverende beschadigingen door ze kort te knippen en de aanraking met chemische stoffen (schoonmaakproducten, synthetische nagellak, lijm voor gelnagels) alsook nagelbijten te vermijden. In een tweede stap dient de nagelmatrix hersteld te worden door enerzijds mogelijke pathogene infecties op te ruimen en anderzijds de matrix te voorzien van de nodige nutriënten die noodzakelijk zijn voor het vormen van een gezonde nagelbasis.2,3
Zo publiceerde in 2016 het Journal of Biological Regulators and Homeostatic Agents een casus waarbij men met fytotherapie en mineralen erin slaagt om de nagelafbraak bij een man van vijftig – met voorgeschiedenis van psoriasis vulgaris, psoriatische artritis en reeds tien jaar nagelpsoriasis – te stoppen en dit zonder enige bijwerkingen. De reinigingsgel, op basis van salicylzuur, zorgt enerzijds voor het verwijderen van de schilfers ter hoogte van de nagelplaat en anderzijds het beter doorlaatbaar maken voor de werking van anti-inflammatoire en antiseptische kruiden.3 Een plant die van nature rijk is aan salicylzuur is de Aloe barbadensis miller. Ze bevat naast salicylzuur nog andere antiseptische componenten zoals ureumstikstof, kaneelzuur en zwavel. Aloë vera wordt dan ook vaak ingezet bij chronische huidaandoeningen zoals seborroïsche dermatitis, genitale herpes en psoriasis.4
In synergie werd er een nagellotion gebruikt op basis van tea tree, oregano, gember en mandarijn. Het is een verkoelende, evaporerende lotion met als doel de nagelmatrix te draineren, wondjes te herstellen en aanwezige pathogenen te doden. Op deze manier wordt de inflammatiecirkel doorbroken, Th1/Th17 komen terug in balans en het helingsproces kan starten. Aan het herstel werd ook van binnenuit gewerkt door het innemen van een supplement bestaande uit silicium en zink.
Na vier maanden zag men reeds een significante verbetering: inflammatie was teruggedrongen, afbrokkelen sterk gereduceerd, bovendien gingen de kleur en de vorm van de vingernagels de goede richting uit. Na acht maanden werden uiteindelijk mooie, stevige nagels gevormd.