Lage inname simpele suikers gunstig bij levercirrose

22 May, 2023

Het belang van gezonde, gebalanceerde voeding bij levercirrose wordt steeds meer onderstreept. Eiwitten, waaronder branched chain amino acids (BCAA), en natrium krijgen meer aandacht in een gepersonaliseerd voedingsadvies en kunnen het ziekteverloop gunstig beïnvloeden. Naast eiwitten, komen nu ook koolhydraten steeds meer in de belangstelling. Het verminderen van de inname van simpele koolhydraten, zoals fructose en sucrose, kan de ziekteprogressie remmen.

In het klinische onderzoek werden 111 patiënten met levercirrose gevolgd die op de wachtlijst stonden voor een levertransplantatie. Daarnaast werden ter vergelijking twee andere onderzoeksgroepen gevormd, één bestaande uit 15 gezonde volwassenen en één bestaande uit 25 patiënten met virale hepatitis. Alle deelnemers vulden gedurende drie dagen een uitgebreid voedingsdagboek in. In de groep met cirrosepatiënten werden de lever – en metabole gezondheid bepaald voorafgaand aan de studie en na zes maanden.

Analyse van de data liet zien dat mensen met levercirrose vaker overgewicht hadden dan de andere deelnemers. Ook was er vaker sprake van comorbiditeit waaronder diabetes en hypertensie. In vergelijking met gezonde volwassen aten de patiënten met levercirrose minder calorieën, eiwitten en vetten en meer groente en fruit. De meeste patiënten dronken geen vruchtensap of frisdrank en minder dan 10% van het totale aantal calorieën kwam uit simpele suikers.

Een subanalyse van de groep cirrosepatiënten, waarin patiënten werden ingedeeld naar het percentage verbetering of verslechtering na zes maanden, liet zien dat simpele suikers mogelijk een rol spelen in de ziekteprogressie. De groep mensen die stabiel – of verslechterd was, bleek aanzienlijk groter dan de groep patiënten met een verbeterde metabole gezondheid. De patiënten die verbetering lieten zien, aten significant minder simpele suikers uit fruit, jam of honing dan de groep patiënten die stabiel – of verslechterd waren. Een hogere inname van de suikers was daarnaast geassocieerd met een progressieve toename van buikvet.

De onderzoekers geven aan dat het beperken van simpele suikers (met name fructose), niet alleen uit ongezonde voeding, maar ook uit fruit en honing, mogelijk de ziekteprogressie kan vertragen.

Bronvermelding:
Parisse, S., et al. (2023). A Low Daily Intake of Simple Sugars in the Diet Is Associated with Improved Liver Function in Cirrhotic Liver Transplant Candidates. Nutrients, 15(7), 1575.