Probiotica voor mondflora bij kunstgebit

Orale candidiasis is een veelvoorkomende schimmelinfectie bij mensen met een kunstgebit en wordt meestal veroorzaakt door een overgroei van Candida albicans. Klachten, zoals pijn, een branderig gevoel, droogheid en roodheid van het mondslijmvlies kunnen het dagelijks functioneren verstoren. Een kunstgebit is hierbij een belangrijke oorzakelijke factor, omdat zich op het kunstgebit gemakkelijk een biofilm vormt waarin schimmels kunnen groeien, zeker als de mondflora uit balans is geraakt door bijvoorbeeld antibiotica, ziekte of verminderde speekselproductie.

De standaardbehandeling van orale candidiasis bestaat uit antischimmelmiddelen, maar terugkerende infecties en toenemende resistentie maken aanvullende behandeling interessant. Probiotica worden hierbij genoemd als mogelijke ondersteuning. De mondflora bestaat onder andere uit lactobacillen en bifidobacteriën en kunnen mogelijk helpen om het microbiële evenwicht in de mond te herstellen. Ze kunnen eveneens de groei van candida remmen door concurrentie om voedingsstoffen en hechtingsplaatsen en door de productie van antimicrobiële stoffen.

Voor dragers van een kunstgebit lijkt deze aanpak vooral relevant bij terugkerende klachten of wanneer langdurig gebruik van medicatie ongewenst is. Het huidige onderzoek laat echter zien dat het effect van probiotica meestal matig is en verschilt per persoon. Resultaten zijn mede afhankelijk van mondhygiëne, speekselvloed en de conditie van het kunstgebit. Daarom is het belangrijk dat het gebruik gecombineerd wordt met goede reiniging van de prothese en, indien nodig, medicamenteuze behandeling. Hoewel de eerste resultaten veelbelovend zijn, is meer onderzoek nodig. Probiotica kunnen zinvol zijn als aanvulling, maar vervangen de standaardtherapie niet.